Hospital Seguro OPS

1.- Presentación

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) define como Hospital Seguro al“Establecimiento con Servicios de Salud que deben permanecer accesibles y funcionando a su máxima capacidadHospSeguroVirtal, con la misma estructura, inmediatamente después de un desastre natural”. En este sentido cabe destacar que se pretende otorgar la atención ininterrumpida, sobre todo a pacientes graves en condiciones criticas.

Lo anterior implica que la estructura física de los edificios, líneas vitales, servicios básicos y de manera destacada la organización del personal que brinda atención a la población en esos momentos, permita mantener en alto nivel de eficiencia los servicios que se brindan frente a situación de desastre.

El concepto de Hospital Seguro, no significa que la estructura física garantice su desempeño al 100% después de algún desastre como terremoto, huracán, o explosión entre otros, ya que finalmente puede sufrir daños de consideración, pero después de estos eventos su meta debe ser garantizar el funcionamiento de las áreas criticas del centro hospitalario, para otorgar adecuada atención médica a víctimas de desastres.

Sobre la base de lo anterior queda implícito incorporar Políticas Nacionales de Reducción de Riesgos, aplicación de normas y códigos estrictos de construcción en instalaciones hospitalarias que contemplen los mejores niveles de protección a pacientes y personal, destacando las medidas de prevención, preparativos, mitigación y organización que deben existir y que permitan clasificar a una instalación de atención a la salud como Hospital Seguro.

2.- Justificación

La Organización de Naciones Unidas llevó a efecto la “Conferencia Mundial sobre Reducción de desastres Naturales“, en Kobe, Japón en enero del 2005, durante la cual se analizó la iniciativa presentada por la Organización Mundial de la Salud con relación al “Hospital Seguro”, se recomendó adoptar la iniciativa previamente aprobada por los Estados Miembros de la OPS a través de la Resolución CD45.R8; interpretando la resolución como una “Política Nacional de Reducción de Riesgos que cada País debe elaborar, priorizando la seguridad estructural de los hospitales que incluye la revisión de las condiciones actuales y mejoras de reforzamiento que deben efectuarse así como la normatividad en la construcción de nuevos Hospitales”, en tanto que los aspectos no estructurales a revisión contempla los preparativos estratégicos y planes operacionales de corto y largo plazo, que incluya en primer instancia los Hospitales que se encuentran ubicados en zonas de alto riesgo.

Como producto de esta Conferencia y con la presencia de representantes de 158 países se firmó el compromiso para desarrollar del 2005 al 2015.

 3.- Objetivo

• Contar con establecimientos de salud cuyos servicios permanezcan accesibles y funcionando a su máxima capacidad instalada y en su misma infraestructura inmediatamente después de un fenómeno destructivo de origen natural.

Objetivos específicos:

• Aplicar políticas y normas nacionales para Hospital Seguro frente a Desastres, a través de cada una de las Instituciones que integran el Sector Salud.

• Proteger la vida y la salud de los ocupantes, la inversión y función de los establecimientos de Salud, en especial los identificados como prioritarios en la Red de Atención en caso de Desastres.

• Sistematizar y dar seguimiento a la implementación de las actividades sobre preparativos en desastres, elaboración de normas, códigos, procedimientos, manuales, protocolos y reglamentos que faciliten la implantación del “Programa de Hospital Seguro”.

4.- Líneas estratégicas

• Promover la decisión Política de incorporación obligatoria al “Programa de Hospital Seguro” a cada una de las instituciones que conforman el Sector Salud público y privado en el ámbito Nacional.

• Involucrar bajo el Sistema Nacional de Protección Civil a las Instituciones Federales, Estatales y Municipales relacionadas con este programa.

• Promover la protección de la vida, la inversión y lograr que los hospitales sigan funcionando frente a desastres naturales a través de adoptar medidas de reforzamiento estructural de los edificios.

• Identificar y sensibilizar en el tema a los sectores involucrados en el desarrollo de nuevas inversiones en salud. (agua potable, energía eléctrica, finanzas, comités de respuesta a desastres y medios de comunicación social, entre otros).

• Desarrollar programas y actividades científicas y académicas sobre hospitales seguros en universidades, centros de investigación, colegios, profesionales de carreras a la construcción y operación de hospitales.

• Desarrollar capacitación a grupos multidisciplinarios integrados, en áreas de ingeniería, arquitectura, médica, enfermería trabajo social y administración entre otras.

• Identificar y socializar los nuevos proyectos de inversión (construcción, ampliación y remodelación entre otros) en infraestructura de salud que se desarrollen en el Sector Salud.

• Establecer e implementar mecanismos independientes de control y supervisión de los proyectos con intervención de profesionales calificados que trabajen en coordinación con el equipo ejecutor del proyecto.

• Fomentar la protección de la vida, Inversión y funcionamiento salvaguardando infraestructura y equipamiento.

• Incentivar y fomentar interés por desarrollar protocolos de investigación en el campo de atención a pacientes en estado crítico en casos de saldo masivo de victimas y desastres.

• Definir indicadores para efectuar la evaluación del optimo desempeño del “Programa Hospital Seguro”.

5.- Actividades

• Establecer un Cuerpo Colegiado multidisciplinario e interinstitucional como Grupo de Evaluadores del “Programa Hospital Seguro” por parte de la Coordinación General de Protección Civil de la Secretaría de Gobernación y el Sistema Nacional de Protección Civil.

• Realizar el diagnóstico funcional del estado actual de la red de hospitales públicos y privados de mayor capacidad resolutiva ubicados en zonas de alto riesgo.

• Obtener el diagnóstico funcional de las redes de servicios de salud.

• Identificar los establecimientos de salud prioritarios en la red de servicios de salud.

• Analizar e implementar medidas de reducción de vulnerabilidad en función de los recursos disponibles, iniciando por los establecimientos de salud priorizados.

• Incluir aspectos de reducción de vulnerabilidad en los procesos de acreditación-certificación-licenciamiento de establecimientos de salud.

• Elaborar estudios de costo-efectividad de la reducción de vulnerabilidad.

• Capacitar al personal de salud y sectores afines para fortalecer la capacidad de respuesta de los establecimientos de salud.

• Identificar “Hospitales Insignia o Símbolo” que funcionen como mecanismo de promoción e incentivo para el desarrollo del “Programa Hospital Seguro”.

• Promover concursos públicos para el desarrollo de técnicas apropiadas de reforzamiento de establecimientos de salud.

• Documentar y sistematizar bajo protocolos las experiencias adquiridas.

• Intercambiar con otros países las experiencias exitosas y lecciones aprendidas.

6.- Organización

El Sistema Nacional de Protección Civil, contempla a la Coordinación General de Protección Civil de la Secretaría de Gobernación, como organismo rector en las acciones relacionadas a desastres, por lo tanto implantará el “Programa de Hospital Seguro” convocando a que participen las instituciones del Sector Salud público y privado del país, y Sectores relacionados con esta materia, como son la Secretaría de Salud, Instituto Mexicano del Seguro Social, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, ISSEMYM, Asociación Mexicana de Hospitales, entre otros, con la finalidad de elaborar las líneas programáticas, definición de prioridades por regiones de alto riesgo, compromiso Institucional en la implementación de medidas que lleven a lograr la meta de Hospitales Seguros en el 2015.

El Instituto Mexicano del Seguro Social, por experiencias durante muchos años, en la atención a Desastres, desarrolló un sistema de Clasificación de hospitales para atención de desastres, sobre la base a su capacidad resolutiva, involucrando no solo la atención del personal del hospital sino también la prehospitalaria, ya que cada uno de ellos cuenta con “Plan Hospitalario para Casos de Desastres”. En el año 2000 se desarrollo el Proceso interno de Certificación Institucional bajo el concepto de “Hospital Preparado para Enfrentar Situaciones de Desastre”.

Experiencias similares existen dentro y fuera del Sector Salud al igual que las de diversos países y por lo tanto se incorporan al desarrollo del Programa privilegiando la participación multidisciplinaria e interinstitucional del Sector Público, Social y Privado.

Lineamientos de Planificación y Organización

Para el cumplimiento de estos Programas, se deben utilizar criterios técnicos homologados, basados en la observación directa y verificación pertinente de Vulnerabilidad estructural, no estructural y capacidad funcional, destacando los aspectos geográficos vinculados al tipo de desastre que puede presentarse en cada región.

En el diseño del “Programa Hospital Seguro” destacan los siguientes puntos específicos y relevantes:

• Conformar en cada Unidad un Comité de Desastres Hospitalarios con el Cuerpo de Gobierno, que será responsable de implementar el “Programa de Hospital Seguro”, previamente recibirán las Guías con los lineamientos del Programa.

• Diagnosticar las condiciones estructurales actuales del inmueble, aspectos relacionados con la vulnerabilidad no estructural y la definición precisa de la organización en caso de atención a desastres.

• El Plan de acción es integral entre el ámbito hospitalario, autoridades locales, comunidad y definición del entorno geográfico que incluyan el conocimiento y preparativos en lo relacionado a vías de comunicación, dotación de agua, luz, alimentos, albergues y servicios de salud alternos y de apoyo.

• En el Plan hospitalario es indispensable especificar las actividades a realizar por el personal en etapas previas, durante y después del desastre, lo que requiere capacitar y adiestrar al 100% del personal de la Unidad en conceptos y técnicas específicas vinculadas a la atención masiva de victimas.

• Destacar el uso de Tarjetas de Acción que sirven de auxiliar visual en la atención de victimas de manera sistemática y organizada.

• Integrar Brigadas altamente capacitadas, con definición de actividades específicas.

• Realización de Simulacros de atención a saldo masivo de víctimas para fortalecer conocimientos y participación activa ante cualquier contingencia.

• Establecer red de información ágil y expedita a niveles superiores con fines de apoyo de ser necesario.

7.- Evaluación

Para evaluar el “Programa Hospital Seguro” se tomarán en cuenta los indicadores que establece la Organización Panamericana de la Salud, así como los que incorpore el Cuerpo Colegiado multidisciplinario e interinstitucional que actúa como Grupo de Evaluadores del “Programa Hospital Seguro” sobre la base tanto de la experiencia nacional como del diagnostico situacional que derive de la aplicación de la “Cédula de evaluación de Hospital Seguro” en el marco de niveles de calidad.

Se prevén reuniones trimestrales del mencionado comité en las cuales un punto de agenda es precisamente la evaluación del avance en la aplicación del programa, mismo que se plasma en un informe a niveles superiores.

Deberá además existir evaluación trimestral por cada una de las organizaciones públicas y privadas que participen en el programa.

Se considera que los hospitales que han adquirido, de acuerdo a los instrumentos de evaluación las máximas calificaciones se les autorice a que ingresen a un proceso de Certificación por el mismo Cuerpo Colegiado, debiendo ser esta voluntaria y por el plazo que dictamine el mencionado grupo de evaluadores ya que también quedara implícito el proceso de recertificación cuando sea requerido al termino del plazo inicial de Certificación.

 

MATERIAL DE CONSULTA Y DE APOYO

Referencias

http://www.ms.gba.gov.ar/


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El Sistema de Riesgos del Trabajo supone la participación conjunta de distintos actores, con el objetivo final de resguardar la salud y la seguridad de los trabajadores. Cada uno de éstos posee una serie de derechos y obligaciones según la normativa vigente en materia de seguridad laboral. Es importante que cada participante conozca sus responsabilidades porque el correcto cumplimiento de las mismas favorece la disminución de la siniestralidad y el aumento de la capacidad preventiva frente a posibles situaciones de riesgo.

En primera instancia, los empleadores deben adecuar los puestos de trabajo para anular o reducir condiciones peligrosas inherentes a la tarea que puedan generar accidentes o enfermedades profesionales. Si las situaciones riesgosas no pueden ser completamente erradicadas, deberán proveer a los trabajadores de los elementos de protección personal (EPP), los cuales deben cumplir con los requisitos técnicos dispuestos por la SRT.

La capacitación es una herramienta fundamental en las prácticas preventivas que deben implementar los trabajadores. Conocer los riesgos y cómo evitarlos es un paso clave para reducir la accidentabilidad. Actualmente, las ART brindan distintos programas de capacitación relacionados a los riesgos laborales. Los empleadores deben consultar con su aseguradora acerca de los mismos y su frecuencia de aplicación e instrucción.

Como marca la normativa vigente, todos los empleadores tienen la obligación de afiliarse a una Aseguradora de Riesgos del Trabajo e informar a los trabajadores que aseguradora les brinda cobertura. También están obligados a instruirlos en el procedimiento que se debe realizar en caso de producirse un accidente o sufrir una enfermedad relacionada a su tarea.

Ante cualquier duda acerca de las obligaciones descriptas, se puede consultar nuestra sección de preguntas frecuentes haciendo click aquí o comunicándose telefónicamente al 0-800-666-6778 de lunes a viernes de 8 a 19 horas.

La participación de los empleadores en la reducción de accidentes y enfermedades de origen laboral


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Obligaciones

  • Denunciar ante su empleador o ART, los accidentes de trabajo o enfermedades profesionales.
  • Cumplir con las normas de seguridad e higiene.
  • Comunicar a su empleador, ART o a la Superintendencia de Riesgos del Trabajo (SRT) cualquier situación peligrosa para usted o para el resto del personal relacionada con el puesto de trabajo o establecimiento en general.
  • Participar de actividades de capacitación sobre salud y seguridad en el trabajo.
  • Utilizar correctamente los elementos de protección personal provistos por el empleador.
  • Cumplir con la realización de los exámenes médicos periódicos.

Derechos

  • Trabajar en un ambiente sano y seguro.
  • Conocer los riesgos que puede tener su trabajo.
  • Recibir información y capacitación sobre cómo prevenir accidentes o enfermedades profesionales.
  • Recibir los elementos de protección personal según su trabajo.
  • Estar cubierto por una ART a través de la afiliación de su empleador.
  • Conocer cuál es su ART.
  • Si su empleador no tiene ART, o no lo ha declarado como empleado ante la misma, tiene derecho a denunciarlo ante la Superintendencia de Riesgos del Trabajo (SRT) para intimarlo a que se afilie o lo declare.

 

http://www.srt.gob.ar/index.php/derechos-y-obligaciones/


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La Superintendencia impulsará la implementación de un Sistema de Gestión de la Calidad bajo los estándares de la Norma ISO 9001:2015, asegurando la infraestructura, procedimientos, procesos y recursos necesarios para lograr una gestión efectiva.

Con ello se pretende mejorar la capacidad de la organización para satisfacer las necesidades de los usuarios del sistema, además de aplicar una metodología más efectiva para la solución de problemas reales y potenciales.

La puesta en marcha de los Sistemas de Gestión de la Calidad contribuye a mejorar los procesos internos de gestión del organismo, además de favorecer la integración de los mismos.

Proporciona un enfoque por procesos integrado de la gestión organizacional, que busca siempre la calidad y la mejora continua.

De igual modo se dio inicio el proceso de implementación del primer Sistema de Gestión de la Calidad en el área de Atención al Público, específicamente en el Centro de Atención Telefónica con la tramitación de las consultas, quejas y sugerencias.

La SRT aplicará la norma ISO 9001 para mejorar los estándares de calidad de servicio


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Un protocolo para mejorar las condiciones de trabajo con la electricidad


La Superintendencia de Riesgos del Trabajo desarrolló un “Protocolo para la Medición del valor de puesta a tierra y la verificación de la continuidad de las masas en el Ambiente Laboral”. Con el objetivo de reducir la siniestralidad a través de la prevención de los riesgos laborales, esta normativa que fue publicada recientemente en el Boletín Oficial busca adoptar las medidas legalmente previstas para prevenir eficazmente los accidentes laborales en nuestro país.

La normativa vigente sobre Higiene y Seguridad en el Trabajo comprende las normas técnicas, las medidas sanitarias, precautorias, de tutela y de cualquier otra índole que tengan por objeto prevenir, reducir, eliminar o aislar los riesgos de los distintos puestos de trabajo. En consecuencia, a través de la Resolución SRT N° 900/15, en donde se considera imprescindible contar con mediciones confiables, claras y de fácil interpretación, establece la necesidad de incorporar el uso de un protocolo estandarizado de medición y verificación.

Esta resolución que entrará en vigencia a partir de los treinta días de su publicación en el Boletín Oficial, indica que cuando las mediciones arrojaren valores que no cumplan con la Reglamentación de la Asociación Electrotécnica Argentina (A.E.A.) para la ejecución de las instalaciones eléctricas en inmuebles y/o cuando se verifique falta de vinculación con tierra de alguna de las masas (falta de continuidad del circuito de tierra de las masas) se deberá realizar un plan de acción para lograr adecuar el ambiente de trabajo.

Por tal motivo se deberán controlar periódicamente el adecuado funcionamiento del/los dispositivos de protección contra contactos indirectos por corte automático de la alimentación y que los valores de la medición de la puesta a tierra, la verificación de la continuidad del circuito de tierra de las masas en el ambiente laboral, cuyos datos estarán contenidos en el protocolo aprobado tendrán una validez de doce (12) meses.


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